科室护理年度工作计划

　　1、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力。

　　2、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。

　　3、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行律、法规的学习，增强人员的法律意识。

　　4、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。

　　5、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。

　　6、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。

　　7、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。

　　8、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

　　9、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。

　　10、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机。

　　11、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。

　　12、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。

　　13、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。

　　14、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实。

　　15、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。

　　16、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化服务。

　　17、严格执行“十二项核心制度”。

　　18、加强废旧一次性物品的妥善管理，防止院内感染的发生。

科室护理年度工作计划

　　一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

　　1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

　　2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

　　3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，减少交的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士值班时的慎独精神。

　　4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

　　5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交时对上述病人做为交时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

　　6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

　　7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

　　二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

　　1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

　　2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

　　3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

科室护理年度工作计划

　　指导思想

　　根据护理部的工作计划，依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作，努力使各项工作达到二级综合医院评审标准，建立护理岗位能级要求的整体护理模式，推进优质护理服务进程，使科室的护理工作与护理部的工作同步发展，完成护理部的工作目标。

　　工作目标

　　1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

　　2、建立护理岗位能级要求护理工作模式，推进优质护理服务工作，住院患者的满意度达到95%。

　　3、落实二级综合医院评审标准，使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。

　　4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

　　5、做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件报告制度，年报告率≥10%。

　　6、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要。

　　7、做好科室的教学及科研工作，完成新入职护士、实习护士的规范化培训计划及实施，做好护理科研工作的开展，完成新技术科研立项3项。

　　7、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。

　　8、完成指令性任务。

　　实施方案

　　（一）规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

　　1、按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作 流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合ICU的管理制度。

　　（二）建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，推进优质护理服务工作进程，住院患者的满意度达到95%。

　　1、创新优质护理服务工作思路和方法，以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意）。

　　2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目，督促落实责任护士按照工作流程履行职责，每月进行总结点评，以正激励的方法调动护理人员的工作积极性，积极参与。

　　3、科室积极开展优质护理服务工作，建立护理岗位能级要求的整体护理模式；每季度进行总结、分析，及时修订措施。

　　4、按照绩效考核分配方法，体现多劳多得，优劳优得的激励机制，设责任组长，对满意度调查结果表扬者，及时发现安全隐患、查缺补漏者、优秀的责任护士给予奖励。

　　5、在今年，设责任组长及责任护士，责任护士对自己分管床位的病人及时进行回访，同时护士长不定期对转出的患者进行回访，考核责任护士的满意度，对优秀者给予奖励，同时报护理部参加年度优秀护士的评选。

　　（三）落实二级综合医院评审标准，使各项护理工作达标。

　　1、认真学习二级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。

　　2、每季度进行自查、总结工作运作情况，提出建设性建议和措施。

　　（四）加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。

　　1、按照护理部的工作计划，制定科室的工作计划，明确目标，有具体执行措施。

　　2、认真做好科内质量控制工作，每月进行反馈有记录，本科室人员了解科室的质量控制情况及纠正措施，将科内质控的重要作用发挥好。

　　3、做好持续改进工作，一是对每个项目的质量问题在下个月质控中要查看纠正情况；实现持续改进。

　　4、做好科室的节能增效，各科室有节能增效项目，建立高耗值物品入库使用登记，控制成本支出，减少损耗，提高经济效益的含金量。

　　（五）做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件主动报告制度，年报告率≥10%。

　　1、控制风险关口前移，建立护士长巡查制度，即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，除非特殊情况，不得离开护士站及病房。

　　2、认真查找安全隐患，每月都要查出安全隐患，定出措施，跟踪验证。失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，重点进行。在早会上责任护士进行，床头交接，班班严格交接，防止管道的滑脱。

　　4、在病情允许的情况下，抬高患者的`床头30度，做好标准化的危重病人护理第一步。

　　5、细化护理核心制度，将相关的安全制度制定出工作流程，真正使各项制度落实到位。

　　6、护士长做好新进科人员的安全培训，学习掌握本科的安全防范措施，并有带教人员负责管理，减少不良事件发生。

　　7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况，及时进行跟踪验证，及时修订防范措施，实现持续改进。

　　（六）做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。

　　1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。

　　2、做好科室各级护士的分层培训及考核工作。

　　3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加四川省医院专科护士培训，取得上岗证。

　　4、充分利用交、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践方法，逐步提高护理人员的能力及水平。

　　5、建立科室护士每月一篇读书笔记，优秀者给予奖励。

　　（七）做好科室的教学及科研工作

　　1、认真做好新进科人员、实习人员的管理，按照入科室的培训、在科间 传授技能、出科时的考核的流程进行培训，教、用相结合，注重实习生的临床带教工作，做好入科室的培训及科室的带教，选择有能力的护士担任临床带教工作，提高科室人员带教水平。

　　2、积极给高年资护士创造条件，安排培训学习、进修，查阅文献材料，营造良好的学术氛围，鼓励发表论文。

　　3、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护 士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。

　　（八）做好科室的医院感染防护工作。

　　1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。

　　2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。

　　（九）及时完成临时性、指令性任务。